髕股關節疼痛症候群

症狀介紹　　　　　　　　

1. 在上下樓梯或長時間久坐後要站起來時，膝蓋前方會出現鈍痛，有時伴隨腿部無力現象。　　　　　　　
2. 膝關節在彎曲或伸直時候出現喀喀的磨擦聲。　　　　　　　
3. 膝關節僵硬、腫脹，且周圍有壓痛點。　　　　　　　
4. 若髕骨過度活動，使得髕骨軟骨承受過多的力量，導致軟骨耗損病變，逐漸崩解、退化，就成為髕骨軟骨軟化症(Chondromalacia)。　　　　　

發生原因　　　　　　　

1. 女性骨盆較寬，膝關節受到壓力變大。　　　　　　　
2. 青春期且運動量大的學童，因過度使用而造成發炎。　　　　　　　　
3. 結構排列異常時，如髕骨高位或低位、外移、膝內翻或外翻等。造成髕骨移動軌跡異常（Patellar tracking disorders）。　　　　　　　　
4. 股四頭肌無力及膝部周邊肌肉的肌力不平衡。　　　　　　　　
5. 長期不良習慣造成，如愛穿高跟鞋、蹲跪等。　　　　　　　　
6. 曾有外傷病史。　　　　　

物理治療介入方式　　　　　　　　

1. 急性時以休息、冰敷為主，必要時可依醫師指示服用抗發炎藥物。　　　　　　　
2. 儀器治療：包含熱療與電療。　　　　　
3. 股四頭肌及周邊肌群肌力訓練，可穩定髕骨位置。可做溫和的股四頭肌等長收縮運動，另外，也可同時加強股內收肌群的肌力。　　　　　　　　
4. 膝關節外側軟組織的牽張運動，可避免髕骨向外移位。　　　　　　　　
5. 改善結構排列異常時，可使用軟組織貼紮以矯正髕骨位置。　　　　　　　
6. 生物力學考量: 膝關節疼痛可能與足部及髖異常位置有關。可請專業物理治療師評估，再依個人狀況製作矯正鞋墊來加以改善。　　　　　　

居家保健　　　　　　　

1. 避免重覆的膝蓋彎曲同時有過度承重的動作(如上下樓梯、蹲或跪姿)，如有疼痛時應立即　　　　　　　　
2. 股四頭肌等張收縮運動。　　　　　　　
3. 適當地使用護膝。　　　　　　

預防之道　　　　　　　　

1. 盡量少穿高跟鞋以減少壓力。　　　　　　　　
2. 不過度長時間的蹲跪。　　　　　　　　
3. 適當使用護膝。